清明时节，春和景明，正是踏青赏春的好时候。然而，春季气温如过山车般起伏，呼呼的春风仿佛给心脏和血管安排了一场“压力测试”。许多人感到莫名疲劳、睡不踏实，情绪也随天气起伏不定——这背后，与中医所说的“风邪”和“肝气生发”密切相关。本期，我们特邀中国中医科学院西苑医院心血管科主任医师薛梅，从中医视角解析春季心血管养护要点，针对扫墓、踏青、晨练等具体场景，提供一份科学实用的健康指南。
01春季身心不适的根源
春季是阳气生发、万物复苏的季节，但也是人体气血波动、易感外邪的时期。理解其内在机理，是科学调养的第一步。
为何又累又睡不着？
《黄帝内经》云：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。”春季阳气生发，人体气血从内敛转向外敷。若本身肝血不足，阳气生发太过会扰动心神，导致失眠；而气血外敷则使内脏相对空虚，人自然感到疲劳。此外，气温剧烈变化会打乱昼夜节律，若压力叠加，更易出现“又累又睡不着”的状态。若调整后仍持续不缓解，需就医排查器质性疾病。
为何容易头晕、心悸？
春季气温“过山车”，风邪善行而数变。健康人群可能因风邪上扰清窍而头晕头痛、扰动心脉而心悸“咯噔”；但有高血压、冠心病等基础疾病者，气温波动易引发血压剧烈变化，心脑血管事件风险显著增加，需警惕并及时监测血压。
情绪随季节波动
《黄帝内经》指出“肝主春，在志为怒”。春季肝气当令，主疏泄、调畅情志。肝气郁结不能舒展，会郁而化火，导致烦躁易怒；肝血不足、思虑过多则易情绪低落、悲伤（“伤春悲秋”）。因此，春季既是生机勃发的季节，也是情绪容易波动的季节。
02血压波动与心脑血管防护
春季气温剧烈波动对血管是严峻考验，尤其是血管弹性差、有基础疾病的中老年人。
温差对血管的“双重打击”
从冬季的较高血压向夏季的较低血压过渡时，春季本就是波动期。冷刺激会激活交感神经，导致血压急剧升高；若再叠加晨峰（早晨5-7点血压自然高峰），极易诱发心梗、脑卒中。案例警示：曾有老人从炎热室外回家后立即饮用冰啤酒，因剧烈温差导致猝死。因此，从热环境到冷环境（或反之）一定要“慢”和“缓”。
春季血压监测与用药调整
监测方法：早晚各测一次，晨起后1小时内或服药前测量，固定时间并记录。有条件者可制作折线图，便于医生精准调整方案。
用药注意：春季血压波动时，不可自行根据他人经验加减药物。若医生已授权在特定范围内微调，可谨慎操作，但复诊时务必详细告知调整过程及效果。
穿衣法则
春季穿衣应“下体宁过于暖，上体无妨略减”，即下身保暖以护阳气之本，上身适度透气。推荐“洋葱式穿衣法”：内层天然棉质吸汗透气，中层薄毛衣或抓绒衣保暖，外层防风防水冲锋衣或风衣。清晨出门全副武装，中午可根据温度逐层脱减。
春捂秋冻有一定的科学依据。“春捂”并非盲目多穿，而是顺应季节过渡。春季阳气恢复较慢，且常有“倒春寒”，适当“捂”可帮助身体适应从冬到春的转变；而“秋冻”是让身体适度接触凉意，为即将到来的寒冬做准备，避免成为“温室花朵”而抵抗力下降。
中老年人晨练时间
有心脑血管基础病者，晨练不宜过早。建议日出后（上午8-9点） 出门，避开气温最低点和血压晨峰期。运动前在家热身，出门先散步，再逐步增加强度，最后缓和下来。有条件者可做心肺运动评估，获得个体化的心率指导。
03疏肝安神的实用方法
从饮食、穴位到呼吸调节，一系列简便有效的方法可帮助稳定情绪、养护心血管。
腊八蒜
菠菜：甘凉，养血止血、平肝润燥。
荠菜：甘平，清肝明目。
芹菜：甘凉，平肝清热。
山药：甘平，健脾益气。
玫瑰花：疏肝解郁、活血调经，可泡茶饮用。
春季多吃应季时令蔬菜，顺应自然。
穴位按压平复情绪
太冲穴：足背第一、二跖骨结合部前凹陷处，肝经原穴。按压方向有补泻之别，建议在医生指导下操作。
合谷穴：手背第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧中点。简便取穴：拇指、食指并拢，肌肉最高处。按压可疏肝、平抑情绪，对晕车、疼痛也有缓解作用。
内关穴：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。心包经络穴，按揉可宁心安神、缓解心悸焦虑。
呼吸调节法
情绪激动或悲伤时，采用“吸气4秒→屏息4秒→呼气6秒”的节奏，重复数次，可快速平复剧烈情绪波动。
春季作息与情志管理
春季作息要顺应自然，适度“晚睡早起”（古人“晚睡”不晚于现代11点）。保证充足睡眠是消除乏力、焦虑的基础。接受清明祭扫时的正常悲伤，但勿过度沉浸。与家人朋友倾诉、结伴踏青，通过情感交流疏解情绪。
04特殊场景应对
针对清明节具体活动，做好预案可有效预防意外。
扫墓时的情绪调控
提前做好心理建设：悲伤是正常的情感表达，但过度耗伤心肺之气。可运用4-4-6呼吸法及时平复。最好有家人朋友陪伴，互相安抚。
出行常备药物
有心血管基础疾病者，出行可携带丹参片、速效救心丸等，甚至硝酸甘油（遵医嘱）。有备无患，且能增加心理安全感。
清明后常见就诊问题
根据临床经验，清明假期后心血管科常见三类问题：
血压波动：气温变化、情绪波动、睡眠不佳导致；心绞痛规律改变：胸闷加重、疼痛性质变化，提示不稳定心绞痛，需及时就医；情志问题：焦虑、失眠、抑郁加重，多与春季肝气失调有关。
结语
清明踏青，既是对先人的缅怀，也是对春光的拥抱。顺应春季阳气生发之势，科学防风邪、调肝气、稳血压，管好穿衣、晨练、情绪三件小事，便是最好的养生。愿您在这个春天，心平气和，血脉通畅，安心享受每一缕春风与暖阳。
来源：京津冀康养E站配资炒股股市
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